Elsősegély

Égési sérülések

Égési sérülést száraz hő (tűz), nedves hő (gőz vagy forró folyadék), elektromos áram vagy maró szerek okozhatnak. Az áramütéses sérült kezelését.Először szüntessük meg az égés okát. Azután mielőbb kezdjük meg az égett testrész hűtését; legegyszerűbb, ha hideg vízbe merítjük, vagy csap alá tartjuk. SOHA NE használjon az égési sebek gyógyítására krémeket vagy kenőcsöket.Elsősegélynyújtás után kérjen orvosi segítséget, h a sérülés nagy felületet érint, ha hámhiány, hólyagosodás vagy szenesedés észlelhető, vagy ha a sérültnek igen nagy fájdalma van. Az arcon és a tenyereken a kisebb égési sebek is jelentős hegesedéssel gyógyulhatnak, ezért ezek is mindig gyors orvosi ellátást igényelnek.

Kisebb égések és forrázások
Ha a sérülés viszonylag kis területet érint, és a bőrpír és hólyagosodás csak felszínes, a kezelés otthon is biztonsággal végezhető.

Ilyen például a napozás okozta leégés.A felszínes égések nagyon fájdalmasak, ezért az első tennivaló a terület hűtése. Ha lehet, merítsük az égett testrészt hideg vízbe, vagy tartsuk hideg vizes csap alá legalább 10 percre, vagy amíg a fájdalom megszűnik. Az égés nyomán keletkezett hólyagokat nem szabad bántani, sőt ha olyan helyen vannak, ahol sérülhetnek, befedésükre használjunk puha kötést. Ne tegyünk az égett felületre semmilyen krémet vagy kenőcsöt. Ebben a tekintetben a napozás utáni enyhe leégés kivételnek tekinthető, mert az egyes szerek (bőrnyugtató krémek, cinkes rázókeverékek) hatékonyan enyhíthetik.

A égési sérülés ellátása

1.A forró zsírral, vízzel vagy más vegyszerrel átitatott ruhadarabokat óvatosan távolítsuk el az égett testrészről, ha nem tapadnak a bőrre.

A száraz, égett ruhadarabokhoz ne nyúljunk.
2.Merítsük az égett testrészt legalább 10 percre hideg vízbe. Ha a sérült felszín nagy, tegyünk rá hideg vizes borogatást.
3.Ha a testrész lehűlt, és a fájdalom enyhült, az égett területet fedjük be száraz, puha kötéssel. NE használjunk vattát vagy rojtosodó kötszert. Ha a sérültet kórházba kell szállítani, akkor fölösleges a bekötözés, mert a kötszert úgyis el kell majd távolítani, és az további fájdalmat okozhat.
4.Polcoljuk fel az égett végtagot, és – ha eszméletén van – itassunk a sérülttel apró kortyokban hideg vizet, amíg az orvos megérkezik.

Mérgezés

A mérgezéses balesetek leggyakrabban az 5 évesnél kisebb gyermekeken fordulnak elő. Míg a felnőttek mérgezéseit legtöbbször – szándékos vagy életlen – gyógyszer-túladagolás okozza, gyermekeken alkohol, gyógyszerek, háztartási vegyszerek, mérgező növények vagy bogyók lenyelése vezet mérgezéshez. A gyerekek néha bevallják, hogy valamilyen mérgező dolgot nyeltek le, de enélkül is mérgezésre kell gondolni, ha a gyermek vagy az idős ember hirtelen, tisztátalan okból hányni kezd, aluszékonnyá, zavarttá vagy eszméletlenné válik, vagy légzése szokatlan, például kihagyó, horkoló vagy hörgő lesz.Mérgezés gyanúja esetén, még ha az állapot nem is tűnik súlyosnak, feltétlenül kérjen azonnal tanácsot mérgezésekben jártas szakorvostól. Hívja fel orvosát vagy a legközelebbi baleseti ambulanciát. Próbálja meg elmondani:

· mit vett be a mérgezett

· mennyit vehetett be (gyógyszer esetén erre a dobozokból vagy a hiányzó tabletták számából következtethet)

· mikor vette be

· Kórházba szállításkor, ha lehet, vigye magával azt az üveget, poharat stb., amely – feltételezése szerint – a mérget tartalmazta.

Ha orvosi segítség, illetve a kórház mérgezési osztálya nehezen érhető el, kövesse az alábbi tanácsokat.

Vegyszermérgezés
(háztartási tisztítószerek, paraffin, petróleum, polírozószerek és festékek)
1.Ha a mérgezett eszméletén van, itasson vele azonnal egy pohár vizet.
2.NE hánytassa, de ha spontán hányás jelentkezik, hajtsa előre a beteg fejét, illetve hasaltassa a gyereket a térdére, hogy az esetleges félrenyelést, fulladást megelőzze.
3.Ha az áldozat eszméletlen, légzésleállás esetén kezdje el a szájból szájba lélegeztetést, illetve helyezze stabil oldalfekvő helyzetbe.
4.Amint lehetséges, kérjen orvosi segítséget.

Gyógyszerek, alkohol, mérgező növények, bogyók
1.Ha a mérgezett eszméletén van, próbálja hánytatni (lásd alább).
2.Eszméletlen betegnek ne adjon semmit szájon át. Légzésleállás esetén kezdje meg a szájból szájba lélegeztetést, egyébként helyezze stabil oldalfekvő helyzetbe .
3.Amint lehetséges, kérjen orvosi segítséget.

Hánytatás
Soha ne próbálkozzon hánytatással eszméletlen vagy olyan mérgezett sérülttel, aki valamilyen vegyszert (pl. tisztítószert, petróleumot, lúgot vagy savat) ivott (lásd fent). Ne dugja ujját a beteg torkába.Tegyen 2 pohár vízbe vagy más italba 3 kávéskanál ipekakuánaszirupot. Ha ez 20 perc után sem vált ki hányást, az adag még egyszer megismételhető. További lehetőségek: 3-4 tabletta Radipon vagy fél pohár langyos vízben feloldott egy evőkanál konyhasó. Hányás közben a beteg fejét hajtsa előre és lefelé, hogy a hányadék ne kerülhessen a légutaiba.

Elsősegély

Elsősegély

Elöszó

A legtöbb baleseti sérülés enyhe és könnyen kezelhető. Mindenkinek fel kell készülnie azonban súlyosabb balesetek lehetőségére is, amikor esetleg életmentő beavatkozásokat kell végeznie, vagy éppen a klinikai halál állapotába került embert kell újraélesztenie. A józan észre támaszkodó pontos és gyors helyzetfelismerés ilyenkor alapvető fontosságú. Például nem sok értelme van egy áramütött emberhez rohanni addig, amíg az áramot nem kapcsoltuk ki. Ugyanilyen fontos, hogy pontosan tudjuk, mikor mi az első teendő; ezért a tábla jobb oldalán talál egy sürgősségi sorrendet mutató listát. Az elsősegély alapvető célja mindig az életmentés, a sérülés, illetve az állapot rosszabbodásának megelőzése. Az elsősegélyt nyújtó egyén feladata, hogy tisztázza, mi is történt – anélkül persze, hogy önmaga épségét veszélyeztetné –, a sérültet megnyugtassa és a további károsodástól megóvja, sérülését a szükséghez és a lehetőségekhez mérten ellássa, majd haza vagy kórházba szállításáról gondoskodjék. Légzési, keringési elégtelenség, súlyos vérzés, égés, mérgezés, sokk vagy eszméletlenség esetén a sérültet csak mentők szállíthatják kórházba.Minél több elsősegélynyújtási ismeretnek van birtokában, annál hatékonyabban működhet közre sürgős szükség esetén. A következő oldalakon az életmentéssel kapcsolatos útmutatásokat talál. Ez ugyan nem pótolja az elsősegélynyújtó tanfolyamokon megszerezhető gyakorlatot, de elegendő ismeretet nyújt ahhoz, hogy ha valaha ilyen helyzetbe kerül, képes legyen gyorsan és hatékonyan cselekedni.

Sürgős segélykérés
Általában a leggyorsabb módszer a sérültet saját kocsiján a legközelebbi baleseti ambulanciára szállítani. Az alábbi esetekben azonban NE TEGYE ezt:

· Ha gerincsérülésre és/vagy törésre (pl. lábszártörésre) lehet gyanakodni,

· Ha egyedül van, és a sérült fokozott figyelmet igényel, például eszméletlen.
Ezekben az esetekben, vagy ha nem áll rendelkezésre a sérült szállítására alkalmas jármű, azonnal hívja a mentőket. Ha tanácstalan, vagy ha a kórház messze van, hívja a körzeti orvost.

Sürgősségi lista

Ha a sérült súlyos balesetet szenvedett, hajtsa végre az alábbi sorrendben a sürgősségi elsősegélynyújtás teendőit, és csak azután hívja a mentőket. Ha lehet, küldjön valakit segítségért, mialatt ön a sérülttel foglalkozik.
1.Ellenőrizze a légzést. Ha a sérült nem lélegzik, kezdje el a szájból szájba lélegeztetést.
2.Ha súlyos vérzést észlel, igyekezzék megszüntetni azt .
3.Ha a sérült eszméletlen, fektesse stabil oldalfekvő helyzetbe .
4.A súlyosabb égési sebeket lássa el .
5.Keresse a sokk jeleit , és kezelje, ha szükséges.

Elsősegély

Elsősegély

Szájból szájba lélegeztetés

Áramütéstől eszméletlenné vált vagy vízbe esett, esetleg nagy adagban mérgező gyógyszereket bevett beteg légzése leállhat. Ha eszméletlen embert talál, és az illető nem lélegzik, első tennivaló a haladéktalan lélegeztetés. Ezt még a mentők értesítése vagy egyéb sérülések ellátása előtt meg kell tennie. Ezalól csak a félrenyelésből származó fulladás kivétel. A szájból szájba lélegeztetés nagyobb gyermekeken is végezhető, de csecsemők és kisgyermekek lélegeztetését másképpen, az alább ismertetett módon kell végrehajtani.

Nagyobb gyermek vagy felnőtt lélegeztetése
1.Fektesse az áldozatot kemény helyre (pl. a földre), hanyatt fekvő helyzetben. Támassza meg hátulról a nyakát, és hajtsa hátra a fejét.

2.Fogja be az áldozat orrát, majd mély lélegzetet véve és száját szájára tapasztva erősen fújja be a levegőt négyszer, gyors egymásutánban (ha van kéznél vékony zsebkendő, azt tegye ajkaik közé).
3.Ismételje ezt 5 másodpercenként. A befúvások után hagyja szabadon az áldozat száját, hogy a levegő távozhasson a tüdejéből (ez hallható is). Befúváskor figyelje, hogy a mellkas emelkedik-e. Folytassa a lélegeztetést mindaddig, amíg a sérült spontán légzése visszatér.

Csecsemő és kisgyermek lélegeztetése
1.Fektesse a csecsemőt hanyatt, és a fenti 1. pontban olvasható módon tisztítsa ki a légutait.
2.Hajtsa hátra kissé a gyermek fejét, vegyen mély lélegzetet,

majd száját a szájára és orrára tapasztva fújja be a levegőt. A befúvást óvatosan, ne nagy erővel végezze!
3.Vegye el a száját, és figyelje meg, süllyed-e a baba mellkasa, amint a levegő távozik a tüdejéből. Ismételje a műveletet 2-3 másodpercenként addig, amíg az önálló légzés visszatér, vagy az orvos megérkezik.

Szájból orrba lélegeztetés
A sérülés olyan is lehet, hogy megakadályozza a szájból szájba való lélegeztetést. Ilyen esetben a felnőttek lélegeztetéséről írott 1. és 2. pont szerint járjon el, azzal a különbséggel, hogy az áldozat száját – annak állát felemelve – zárja be, s a levegőt az orrába fújja. A lélegeztetést 5 másodpercenként ismételje.

Stabil oldalfekvés

A stabil oldalfekvés biztonságos testhelyzet eszméletlen betegek számára, amely lehetővé teszi a szabad légzést, ugyanakkor megakadályozza a vérnek vagy hányadéknak a légutakba jutását. A végtagok a testet stabil és kényelmes helyzetben rögzítik. Ha meggyőződött arról, hogy a beteg légzése kielégítő, és a sérülése nyilvánvaló, igyekezzék őt ebbe a testhelyzetbe hozni. NE MOZGASSA a beteget, ha az gerincsérülést szenvedett!

1.Ellenőrizze, van-e az áldozat szájában idegentest vagy műfogsor.
2.Az áldozat fekvésben közelebb eső karját helyezze a testéhez egészen közel, illetve gyűrje a combja alá.
3.A másik karját húzza a mellkasa előtt maga felé, majd a távolabbi lábát tegye keresztbe a közelebbi fölött.
4.Egyik kezével támassza a beteg fejét, a másikkal a távolabb eső csípő táján markolja meg ruházatát, s görgesse a testét maga felé.
5.Ismét győződjön meg arról, hogy a beteg feje megfelelő helyzetben van-e, és a légzése kielégítő-e.
6.Hajlítsa a sérült felül lévő karját
Stabil oldalfekvés
kényelmes helyzetbe úgy, hogy az felsőtestét támassza, majd a felül lévő lábával – térdben hajlítva – támassza meg a test alsó felét. Ezután óvatosan húzza ki törzse alól a beteg alul maradt karját, és hátul helyezze a test mellé, ezzel megakadályozza, hogy a beteg esetleg ismét a hátára gördüljön.

Elsősegély

Elsősegély

Vízbefúlás

Első tennivaló eldönteni, lélegzik-e a beteg. Ha nem, azonnal kezdje el a szájból szájba lélegeztetést.
Ne azzal törődjön, hogy a beteget partra vonszolja, vagy tüdejéből a vizet eltávolítsa, mindez ráér később is. Miután a légzés visszatért, és sikerült az áldozatot kimenteni a vízből, fektesse a parton stabil oldalfekvő helyzetbe, és takarja be meleg ruhával vagy takaróval. Kérjen orvosi segítséget.
Vízbefúlás

1.Gyorsan távolítsa el a beteg légutaiból az esetleg odakerült hínárt vagy moszatokat, és kezdje meg a szájból szájba lélegeztetést.
2.Ha még a vízben vannak, és leér a lába a fenékig, egyik karjával tartsa fenn az áldozat testét, a másikkal pedig a fejét, egyben az orrát is befogva (lásd jobbra).

Vérzés

A vérzések, eredetüktől függetlenül, általában komoly veszélyt jelentenek, ezért alapvető a gyors, de higgadt ellátásuk. Az alábbi esetek tekinthetők súlyosnak:

· erőteljes sugárban ömlő (spriccelő) vérzés

· több mint 250 ml-es vérveszteség

· 5 perc után sem szűnő vérzés

Súlyos vérzés
Amíg a kisebb sérülésekből származó vérzést a kialakuló véralvadék általában néhány perc alatt megállítja, a súlyosabb vérzés nem hagy elég időt a vér megalvadásához. A legfontosabb tehát, hogy a vérzés csillapításával lehetővé tegyük az ér sérülését betapasztó véralvadék kialakulását. Ennek egyik módja, hogy a sebre közvetlenül nyomást gyakorolunk Alapszabály, hogy a sérült testrészt lehetőleg minél magasabbra emeljük. Nagyobb sebeket ne tisztítsunk vízzel vagy fertőtlenítőszerekkel. Amint befejeztük az elsősegélynyújtást, sürgősen hívjunk orvost.

Súlyos vérzés elállítása
1.Fektessük le a sérültet, és emeljük magasra a vérző végtagot (testrészt).
2.A könnyebben eltávolítható idegentesteket (pl. üvegszilánkot) vegyük ki a sebből, de a mélyebbre hatoltakkal ne kísérletezzünk.
3.A sebszéleket egymáshoz közelítve, helyezzünk a sebre nyomókötést. Ha a sebben mélyen beágyazódott idegentest van, ne gyakoroljunk rá közvetlen nyomást.
4.Hogy a sebre állandó nyomás nehezedjék, lehetőleg szorosan kössük be gézzel vagy valamilyen ruhadarabbal.
5.Ha a kötés átüt, ne cseréljük ki, inkább tegyünk rá további kötszert, és kössük át szorosan.

Orrvérzés
Az orrvérzés gyakori jelenség, amely többnyire kisebb sérülések következménye.Saját orrvérzése esetén üljön le, és kissé hajoljon előre. Nyitott szájjal lélegezve fogja be az orrát körülbelül 10 percig. Ez idő alatt a véralvadék betapasztja a sérült eret. Néhány óráig lehetőleg ne fújja ki az orrát, mert az újabb vérzéshez vezethet.Ha a vérzés 20 percnél tovább tart, vagy igen erős, esetleg orrcsonttörés is lehetséges, kérjen orvosi segítséget. Különösen nagy figyelmet érdemel a fej más részét ért ütés után megindult orrvérzés, mert az koponyatörés tünete is lehet.

Kisebb vágások, horzsolások
Az ilyen sérülésekből eredő vérzés

valósággal kimossa a sebet, és néhány perc után magától megszűnik. A vérzés gyorsabban elállítható, ha a sebre tiszta kötszert vagy kendőt nyom. Amikor a vérzés megszűnt, tisztítsa meg a seb környékét – mindig a sebtől távolodó, könnyed mozdulatokkal. Magát a sebet nem kell megtisztítani. Kisebb sebek, de még a nagy horzsolások is gyorsabban gyógyulnak, ha szabadon hagyjuk őket. Az egymástól eltávolodott sebszéleket leukoplaszt-csíkokkal tarthatjuk együtt, de az 1 cm-nél hosszabb sebek általában csak akkor gyógyulnak heg nélkül, ha a sebszéleket orvos összeölti. Ilyen esetben – vagy ha a seb nagyon szennyezett, illetve különösen mély (például szög fúródott a bőrbe) – forduljon orvosához vagy a legközelebbi baleseti ambulanciához.

Kisebb sebek ellátása
Tiszta vattával vagy kendővel törölje le a seb környékét a seb felől kifelé haladva. Minden törlőmozdulathoz vegyen tiszta

vattát. Fertőtlenítőszer ne jusson a sebbe, csak a vattára öntsön belőle.Kisebb sebek gyorsan gyógyulnak, ha fedetlenül maradnak. Tátongó seb széleit húzza össze, és rögzítse 1-2 leukoplasztcsíkkal vagy öntapadó gyorskötéssel („pillangókötés”).

Szúrt sebek
A mély, szennyeződött – például rozsdás szög vagy állati fog okozta – sebek fertőzése igen valószínű, mivel a szennyeződés mélyre hatolt, és a viszonylag csekély vérzés nem elegendő, hogy a sebet kimossa. Ha a sérülést zsibbadás, bizsergés vagy végtaggyengeség követi, ideg- vagy ínsérülés is lehetséges. Minden mélyre hatoló sérülés esetén indokolt antibiotikum adása és tetanusz elleni oltás.

Elsősegély

Elsősegély

Félrenyelés okozta fulladás

Ha gyermek – mondjuk – egy falatot félrenyelt, vagy egy tárgyat, például kisebb játékkockát lenyelt, és azt nem tudja kiköhögni, azonnali beavatkozásra van szükség. A megválasztandó módszer attól függ, mekkora a gyerek. Ha a légutakat elzáró idegentestet (tárgyat) sikerült eltávolítania, mielőbb értesítse orvosát. Felnőttek és nagyobb gyerekek esetén sikerrel alkalmazható a hasra gyakorolt hirtelen nyomás (melyet Heimlich-manővernek is neveznek)

Csecsemők (1 éves korig)
Fektessük a babát arcával lefelé alkarunkra, tenyerünkkel támasszuk meg mellkasát úgy, hogy feje kissé lefelé lógjon. Összezárt ujjainkkal mérjünk néhány határozott, de nem túl erős ütést a hátára, a lapockái között.

Kisgyerekek (1–9 évesek)
Üljünk le, és hasaltassuk a gyereket térdünkre. Tenyerünkkel mérjünk néhány határozott ütést a hátára, a lapockái között. Az ütések ne legyenek túl erősek. Ha szükséges, ismételjük meg.

Nagyobb gyermekek (9 év fölött)

1.Az álló gyereket hátulról átkarolva emeljük fel úgy, hogy egyik öklünket gyomorkapuja alá elhelyezve, másik kezünkkel fel- és magunk felé húzzuk. Ha szükséges, ismételjük.
2.Ha az idegen tárgy eltávolítása után a légzés nem tér vissza, kezdjük el a szájból szájba lélegeztetést.

Eszméletlenség

Az eszméletlenség nem csupán arra az állapotra vonatkozik, amikor a beteg nem ébreszthető, hanem arra is, ha aluszékony, zavart, és nem reagál a külvilág ingereire: kérdésekre, felszólításra vagy fájdalomingerre. Oka többek között agysérülés, vérvesztés, oxigénhiány, a vér bizonyos kémiai változásai vagy bizonyos gyógyszer túladagolása lehet. Az eszméletlenség legfőbb veszélye a légutak elzáródása, ami a nyelv hátracsúszásának vagy annak a következménye, hogy a beteg légútjaiba vér vagy hányadék jutott, és azt eszméletlensége miatt nem tudja kiköhögni.Először állapítsuk meg, lélegzik-e a beteg; ha nem, kezdjük meg a szájból szájba lélegeztetést. Akkor is nézzük meg alaposan a száját, van-e benne a légzést akadályozó idegentest (hányadék, protézis stb.), ha lélegzik, de légzése hörgő vagy sípoló. Amint a normális légzés visszatér, lazítsuk meg a beteg szorosabb ruhadarabjait. Hozzuk a beteget stabil oldalfekvő helyzetbe . Ha lehetséges, tegyünk alá takarót, és takarjuk is be, hogy a lehűlését megakadályozzuk. Ne hagyjuk őrizetlenül, amíg az orvos megérkezik.
Megjegyzés: Ha az eszméletvesztés lezuhanás vagy összeütközés következménye, és gerincsérülés lehetséges, akkor NE HOZZUK stabil oldalfekvő helyzetbe a sérültet, hacsak hányás miatt nem okvetlenül szükséges. Ilyen esetben a gerinc mozgatása ugyanis végzetes lehet!

Sokk

A sokk életveszélyes állapot,
Sokk
amelyet a súlyos sérülések vagy vérveszteség, égés vagy szepszist (vérmérgezést) előidéző fertőzések okozhatnak. Legfőbb jellemzője a szinte mérhetetlenül alacsony vérnyomás. Mindig gondolni kell a sokkra, ha nagyobb sérülést követően sápadtságot, hideg verejtékezést, esetleg aluszékonyságot vagy zavartságot tapasztalunk. A sokkos beteg azonnali orvosi ellátást igényel. Etetni, itatni tilos.

A sokk kezelése
A sokkos beteget fektessük hanyatt, s lábait emeljük magasra. Szorosabb ruhadarabjait lazítsuk meg, és takarjuk be melegen. Igyekezzünk megnyugtatni, amíg a segítség megérkezik.

Áramütés okozta sokk

A súlyos áramütést szenvedett sérült gyakran eszméletét veszti, esetleg a légzése is leállhat. Az áramütés helyén mély égési seb, esetleg belső sérülés is kialakulhat. Áramütés után mindig kérjen orvosi tanácsot, még az enyhébbnek látszó sérülések esetén is.

Mit tegyünk
Először kapcsoljuk ki az áramot, vagy ha ez nem lehetséges, szakítsuk meg a beteggel való összeköttetést: NE ÉRINTSÜK közvetlenül a sérültet, hanem valamilyen nem vezető anyagból készült tárggyal (pl. seprűnyéllel) távolítsuk el a vezetéket. Állapítsuk meg, hogy lélegzik-e a sérült. Ha nem, azonnal kezdjük meg a szájból szájba lélegeztetést. A mesterséges lélegeztetésre akár fél órán keresztül is szükség lehet, amíg az önálló légzés visszatér. Ezt követően hozzuk a sérültet stabil oldalfekvő helyzetbe, lássuk el az esetleges égési sebeket , majd kérjünk orvosi segítséget.

Elsősegély

Elsősegély

Égési sérülések

Mérgezés

· mit vett be a mérgezett

· mennyit vehetett be (gyógyszer esetén erre a dobozokból vagy a hiányzó tabletták számából következtethet)

· mikor vette be

Elsősegély

Elsősegély

Hypothermia (lehűlés)

Normális körülmények között a test hőmérséklete 37 °C körül mozog. Tartós hideghatásra a szervezet hőleadása meghaladhatja a hőtermelés mértékét, s a testhőmérséklet csökkenni kezd. Ezt nevezik hipotermiának. Csecsemők és idős emberek különösen védtelenek a lehűléssel szemben, már olyan környezet is veszélyes lehet számukra, amelyet a fiatal vagy felnőtt szervezet könnyen elvisel. Egészséges emberen a hipotermia csak hideg, szeles körülmények között végzett kimerítő fizikai munka folytán fordul elő. Az energiaraktárak kimerülése okozta testhőmérséklet-csökkenés a mozgás és a gondolkodás meglassulásával járhat, de észrevétlen is lehet. Fokozódó ügyetlenség, cselekedetek ésszerűtlensége, ingerlékenység, zavartság, aluszékonyság és elmosódó beszéd hívhatja fel a figyelmet a veszélyes mértékű lehűlésre.Eszméletlenség, lassú, felületes légzés, alig észlelhető szívműködés már előrehaladott állapotot jelez. A hipotermia sürgős orvosi beavatkozást kíván, de az alábbi eljárással még az orvos megérkezése előtt magunk is segíthetünk. Ha a lehűlt ember eszméletlen, de légzése kielégítő, fektessük stabil oldalfekvő helyzetbe .

A hypothermia (lehűlés) kezelése
1.Ha a beteg eszméletlen, kezdjük meg a szájból szájba lélegeztetést.
2.Miután a sérült légzése normálissá vált, igyekezzünk a további lehűléstől megvédeni: ha a szabadban vagyunk, takarjuk be, és terítsünk alá is meleg takarót. Fűtött helyiségben vegyük le róla az esetleg átnedvesedett ruhadarabokat, és adjunk rá helyettük száraz, meleg holmit.
3.Ha a lehűlt ember eszméletén van, itassunk vele kortyonként meleg, édes italt, de NE adjunk neki alkoholt. Ne fürdessük meleg vízben, ne melegítsük meleg vizes palackokkal vagy fűthető takaróval.

Hőguta

Ha valaki, aki nincs hozzászokva a nagy meleghez, és ilyen körülmények közé kerülve megfeledkezik só- és folyadékveszteségének pótlásáról, a nagyfokú verejtékezés miatt hőgutát kaphat. A beteg kimerült, rosszul érzi
magát, szédül, ájulás környékezi, bőre sápadt és nyirkos. Pulzusa és légzése szaporává válik, fejfájás és izomgörcsök keletkezhetnek. Megfelelő segítség nélkül az állapot tovább romlik, ezért feltétlenül orvosi beavatkozást igényel.

A hőguta kezelése
1.Fektessük le a beteget hűvös, csendes szobában, lábait kissé felpolcolva.
2.Lazítsuk meg szorosabb ruhadarabjait, és itassunk vele enyhén sós vizet (egy liter vízhez adjunk egy kávéskanál sót).

Fagyás

Súlyos, sürgős orvosi beavatkozást igénylő állapot. A fagyott bőr kemény, sápadt, hideg és fájdalmatlan; felmelegedés után kivörösödik és fájni kezd. Amint lehet, vigye a sérültet szélvédett, fűtött helyiségbe, és kérjen orvosi segítséget. Itasson vele meleg, de nem alkoholos italokat. A fagyott testrészt még külön is burkolja meleg takaróba. Az arc száraz, kesztyűs kézzel is óvható, a sérült kezeit hóna alá dugva, lábát kissé felemelve melegítse fel. A fagysérült terület bőrét ne melegítsük közvetlenül (hőpalackkal, hősugárzóval), és ne is dörzsöljük. Biztassuk a sérültet, hogy mozgassa a már felmelegedett tagjait.

Harapások és rovarcsípések

Hazánkban a legtöbb harapás vagy rovarcsípés enyhe lefolyású, az egészséget kevéssé veszélyezteti.
Ha távolabbi tájakra készül, tájékozódjon, mely állatok, illetve rovarok mérge veszélyes az emberre, és hogyan lehet ellenük védekezni. Egyesek szervezete bizonyos állati eredetű anyagokkal szemben allergiával reagál, ilyen esetekben egy különben ártalmatlan darázscsípés is végzetes lehet, és azonnali orvosi segítséget igényel (lásd Anafilaxiás sokk – alább).

Harapások: Kutya, macska, ló stb. harapása nyomán a seb fertőzöttsége miatt vérmérgezés is lehetséges, ezért orvosi vizsgálat, esetleg tetanusz elleni oltás szükséges. Bizonyos állatok – elsősorban a vadon élők –, például a róka harapása veszettséget is okozhat, amely sürgős beavatkozás nélkül halálos kimenetelű lehet. Az orvos ilyenkor veszettség elleni védőoltást ad.

Kígyómarás: Hazánk egyetlen mérges kígyója a vipera. Marása többnyire nem veszélyes, de gyermekekre nézve súlyos lehet. Mossa tisztára a sebet, a megmart végtagot kötéssel szorítsa el, a fájdalom csillapítására vegyen be (vagy adjon gyermekének) aszpirint (Kalmopyrint), és kérjen orvosi segítséget.

Rovarcsípések A legtöbb esetben helyi reakció – bőrpír, viszketés és duzzanat – mutatkozik. Cinkes rázókeverék vagy tiszta szesz hűsítőleg, nyugtatólag hat a bőrre. Méh- vagy darázscsípés esetén először próbálja meg a fullánkot eltávolítani. Figyelje meg, nem jelentkeznek-e allergiás tünetek (lásd Anafilaxiás sokk – alább).

Kullancscsípés: Tavasszal és nyáron erdőkben, mezőkön kullancsokkal is kell számolni, amelyek néha észrevétlenül fúródnak a bőrbe. Egészben úgy távolíthatók el, ha pár percig petróleumos vagy fűtőolajos vattával áztatjuk őket. Ha a kullancscsípés utáni 1-2 hétben fejfájás, izomgörcs vagy hányás jelentkezne, haladéktalanul forduljon orvosához, mert feltehető, hogy agyhártyagyulladást terjesztő kullancs fertőzte meg.

Anafilaxiás (allergiás) sokk

Ritkán előfordul, hogy – többnyire korábbi csípések nyomán – allergia alakul ki bizonyos rovarok mérgével szemben. Ha azután egy újabb csípés nyomán a kérdéses anyag ismét bejut a szervezetbe, súlyos tünetegyüttes, úgynevezett anafilaxiás sokk keletkezhet: a légutak ödémás duzzanata folytán nehéz légzés, asztmás roham és/vagy sokk jelei mutatkozhatnak. Ha rovarcsípés után ilyen tüneteket észlel, kövesse a sokk kezeléséről írottakat, és sürgősen kérjen orvosi segítséget.

Termikus traumák: Égés
Viszonylag gyakori baleseti forma, elsősegélynyújtás szempontjából a magas időfaktorú esetek közé tartozik, ami annyit jelent minél előbb történik az első ellátás annál jobb a gyógyulási hajlam. Súlyosság szerint I: II: III fokú égési sérülést különböztetünk meg. A sorrend egyben a súlyosság foka. Laikus elsősegélynyújtás esetén nincs jelentősége a fokozatok megállapításának. Döntő, hogy Időben végezzük el a beavatkozást. Fontos szabályok, a következők - ha a hő behatása, pl. forrázás kapcsán, ruházaton keresztül történt akkor azonnal távolítsuk el a ruházatot, ezzel megakadályozzuk a hőhatás további érvényesülését. Második szabály, azonnal kezdjük el a megégett testrész hűtésének megkezdését, ha mód van rá csapból folyóvízzel tegyük legalább 10-15 percen keresztül. Ezzel a bőr zsírszövetének hővesztését idézzük elő. Egyes felfogás szerint a zsírszövet nagy hőkapacitása okozza az égés következtében fellépő látható elváltozást.bőrpír,bulla képződés Úgy képzeljük el, mint a serpenyőben lévő húst, amely addig sül, amíg a forró zsírból ki nem vesszük. A megfelelő időben kezdett hűtés hatásra egy fokozattal csökkenthetjük a különböző égési fokozatokat ! Könyörgöm, ne használjanak a népi gyógyászatból átvett anyagokat, tojás prézli, ezek a hús panírozásához kellenek! A jelentősebb kiterjedésű égés eseté ne feledkezzünk meg orvos ,vagy mentő hívásáról.

Ájulás
Az agy keringési zavara következtében fellépő állapot az ájulás. Lényege, hogy jóindulatú, magától rendeződő állapot. Az ájulás bevezető tünetei a sápadság, verejtékezés. Szubjektív tünetei a szédülés és a látótér elsötétedése. Lényeges, hogy a vízszintesbe kerülő test esetén a panaszok nem fokozódnak, ellenkezőleg rövidesen javul az állapot. Hol találkozhatunk ájulással? Tömegben, ahol a levegő nem mozog. Váratlan pszichés hatás esetén, pl. hozzátartozó elvesztésének híre, temetés stb... Ha az ájulás fekvő helyzetben nem javul, a háttérben valamilyen szervi okot kell keresni, ilyenkor ne hagyjuk magára az ájult embert hívjunk orvost vagy mentőt.

Az égési sérülések kezelése
[HáziPatika.com]
Az égési sérülések a legsúlyosabb balesetek közé sorolhatók. A fertőzések ellen elsődleges védelmet nyújtó bőr károsodását szakszerűen, késedelem nélkül kezelni kell. Az égések és forrázások többsége otthon történik. A legnagyobb veszélyben a gyerekek vannak. Ezeknek a fájdalmas, olykor maradandó heget okozó sérüléseknek a súlyosságán nagyon sokat enyhíthet a gyors, szakszerű elsősegélynyújtás. Égési seb akkor keletkezik, amikor a bőr izzó tárggyal, forró folyadékkal, nyílt lánggal, kicsapó gőzzel, maró hatású vegyszerekkel érintkezik, esetleg káros sugárzás éri. A bőr élő szövet. Sejtjeit már a rövid ideig tartó 49 °C feletti hő is károsítja. Az égési sérülés okozhat halált is. Nagyon nagy fájdalommal jár, olykor életre szóló rokkantságot, maradandó hegeket okoz. Az égett testrészt azonnal hideg, folyó víz alá kell tartani! Jó tudni! Már egy kis kiterjedésű felszínes égés is körültekintő kezelést igényel, ha el akarjuk kerülni a fertőzést. Ha a testnek több mint ötven százaléka égett meg, a gyógyulás hosszú, fájdalmas folyamat. Jellemző, hogy az áldozatok gyakran egész életre szóló nyomokat, hegeket viselnek, sőt rokkanttá is válhatnak. Minden súlyos égésnél fennáll az a veszély, hogy a hámszövet mélyebb rétegei csupaszon maradnak, s így a nyílt seb könnyen elfertőződik. Az orvos első dolga tehát a fertőzés megelőzése és a fájdalomcsillapítás. Az égési sérülés súlyossága az égett felület kiterjedésétől és mélységétől függ, de figyelembe kell venni az áldozat életkorát is. Az elsőfokú égések bőrpírt okoznak, és csak a felhámot érintik. A másodfokú égések már a hám mélyebb rétegét is érintik, hólyagok keletkeznek, de ezek rendszerint heg nélkül gyógyulnak. A harmadfokú égéseknél a bőr minden rétege elpusztul. Ilyen esetben már a kisebb testrészre korlátozódó égések is különleges kezelést igényelnek, sőt bőrátültetésre is szükség lehet, hogy megelőzzék a hegesedést. A gyógyulásban vagy túlélésben a kor alapvető tényező. Az orvosok által használt Baux-mutató szerint egy 70 éves sérült, aki testének 30 százalékán szenvedett égést, ugyan olyan súlyos állapotban van, mint az a 30 éves, aki testének 70 százalékán égett meg. Ez azért van mert idős korban a bőr szövetei már sokkal nehezebben és lassabban regenerálódnak. Gyerekek és idősek A gyerekek és az idősek között találjuk a legtöbb égési sérültet. Az esetek csaknem harminc százalékában a kicsik leforrázzák magukat. Az asztalról lerántják a kávét, belemennek a kiengedett és őrizetlenül hagyott forró fürdővízbe. Persze az idősek ugyanúgy leforrázhatják magukat, hiszen nehezen mozognak, talán figyelmetlenebbek is.

Görcsös rohamok
A heveny egészségkárosodás egyik viszonylag gyakori tünete a test váz-izomzatának görcsös összehúzódásából eredő görcs roham. A roham lehet testszerte kishullámú remegés, vagy nagyhullámú rángatódzás. A szájból véres hab ürülhet, mely a nyelv megharapásától lesz véres. Gyakori a bevizelés.
A legfontosabb okok a következők:
1. Lázas állapot lázas eklampszia
2. Epilepszia
3. Alacsony vércukor szint (hypoglikaemia)
4. Alacsony kalcium szint
5. Az agy oxigén ellátásának zavara (hypoxia)
A leggyakoribb görcsrohamot kiváltó tényező a láz.Gyakorisága csecsemő és gyermekkorban meghaladja a másik négy okot. Fontos, hogy gyermekes szülõk ismerjék a kialakulás megakadályozásának azokat a módozatait melyet szülőként alkalmazni tudnak.
Lázcsillapítás módjai:
1.Gyógyszeres megoldás
2,Hűtés
A kettő kombinációja.
A gyógyszeres lázcsillapításra nem kívánjuk megnevezni azt a szert amellyel a beteg gyermek lázát csillapítani lehet. A gyermek orvosa által felírt és javasolt gyógyszerből kell beadni! Hűtés: Leghatékonyabb formája ha a gyermeket testhőmérsékletével azonos hőfokú kádba ültetjük, majd a vizet folyamatosan hűtjük.(ne lepődjünk meg ha a gyermek tiltakozásának hangos sírással és meneküléssel ad nyomatékot) Gyakori a szülő félelme, hogy a hideg vízbe a gyermek megfázhat. Ettől tartani nem kell, a vizet 20-22 fokosra hűtsük le, ez a hőfok már alatta van a normál 36, 6 fokos testhőmérsékletnek, de meg-fázást nem okoz! A jelentős hőmérséklet különbség okozza a kisgyermek számára a kellemetlen érzést.
Hatékony eredményt érhetünk el a testet beborító hűtőkendőbe burkolással. Szobahőmérsékletű vízbe beáztatott törölköző (vagy lepedõ) fölé egy réteg száraz törölközőt teszünk majd a gyermek egész törzsét betekerjük. Szükséges a nedves törölköző váltogatása mivel a felhevült test a törölközőt felmelegíti és így a hő elvonó hatás nem érvényesül. Hibaként fordul elő, hogy a szülő nem tudja melyik gyógyszert kapta lázcsillapítónak, és olyan gyógy-szertől vár lázcsillapító hatást melyet nem arra kapott a gyermek.
Kezdő szülőknél előforduló hiba lehet. Minden esetben kérdezzük meg az orvost vagy gyógyszerészt a szerek hatásáról, vagy olvassuk el a tájékoztatót.
Láz nélkül előforduló görcsroham a gyermeknél más görcskeltő állapot tényezőjét veti fel.
Viszonylag gyakori görcsrohamok közé tartozik a fotogén epilepszia, melyet villódzó fényhatás vált ki pl. Tv nézés vagy számítógép monitor, helikopter pörgő motorja. Az ilyen roham elmúltával vigyük a gyermeket neurológus szakemberhez, mivel az állapot megnyugtató kivizsgálást igényel.
Epilepszia:
Esetünkben nincs értelme,hogy a típusok szerint besoroljuk az epilepsziás rohamot. Lényeges, hogy a teendőkkel legyünk tisztába. Feladatunk a görcsösen rángatódzó ember láttán a következő: A roham első tünete-ként a beteg elvágódik már ekkor sérülést szerezhet. Az ostorsudárként csapódó fej erősen a talajhoz ütődik, ennek eredménye koponya törés is lehet. További fejsérülés elkerülése végett tegyünk a fej alá puha ruhát kabátot, de amíg az előkészület tart kezünkkel akadályozzuk meg a fej földhöz verését. Következő sérülés forrás, a nyelv elharapása. ennek meg-akadályozására több rétegbe hajtott zsebkendő fa kanálnyél jöhet számításba, az egyéni lelemény olyan helyszínen ahol ez nincs sokat számit. A beteg fogai-ra lehetőleg vigyázzunk. A néhány perc múlva feltisztuló beteg valószínű be-számol betegségéről, gyakori, hogy a mentő kiérkezésére már a helyszínt el-hagyja. Csak a tiszta tudatú beteget engedjük utjára. Ha görcsroham az elmúltával eszmélet nem tér vissza feltehető, hogy a görcsroham hátterében más ok állhat. Ilyenkor készüljünk ,fel, hogy a mentő érkezéséig újabb roham is bekövetkezhet. A görccsel járó anyagcsere betegségek leggyakoribb formája a cukorbetegségben szenvedők un. hipoglikemiás kómája. Az állapot jellegzetessége a testet elborító verítékezés. A betegeknél gyakori, hogy betegségükre utaló igazolványukat személyi igazolványukban vagy irattárcájukban tartják. Megoldás, hogy a beteg szájába cukrot adunk, az állapot javulása szemünk láttára következik be! Egyéb esetekben a fent leírtak szerint járunk el: Sérülések elkerülésének kivédése. Légutak átjárha-tóságának biztosítása Szakszerű segítség hívása.

Elsősegélynyújtás
A heveny formában fellépő egészségkárosodást hátterében lehet betegség, baleset, vagy szándékosság, a bajba jutott ember sorsát azonban a gyors elsõsegély döntően befolyásolhatja.
A nem szakember által nyújtott elsősegély a laikus elsősegély. A téma olvasása közben egyeseket viszolygás, undor, kerítheti hatalmába, ennek ellenére ajánlom a figyelmes olvasást. Gyakorlati tapasztalat, hogy a legtöbb ember a helyszínen leküzdi ezen gyengeségeit és mindent megtesz, hogy segítsen. A szükséges lépések ismeretének, hiánya nagyobb probléma, mint a vértől, vagy látványtól való undor !!! Lapunk ehhez kíván segítséget nyújtani, hogy ön szakszerűen tudjon közreműködni ha erre szükség mutatkozik. Az elsősegély lényege, hogy az életfontos funkciók a légzés, a keringés biztosított legyen. A szabad légút biztosítás, vagy nagyfokú vérzés megállításának, vagy mérséklésének ismerete laikus embertől is elvárható. A légutak átjárhatóságának biztosítása laikus számára az eszköz nélküli lehetőségek ismeretét követeli meg.

Légúti akadály lehet: a beteg hányadéka, idegen anyag, protézis, föld, ételmaradék, hátra csúszó nyelv /eszméletlen hanyattfekvő ember esetében ez az egyik leggyakoribb légúti akadály /

A hányadék, a hátracsúszott nyelv okozta légúti akadály gyakran a test helyzetének megváltoztatásával, oldalra fordítással megoldható. Szakszerűen a beteg stabil oldalfektetésével elérhető helyzet.

Fontos a ruházat lazítása, nyakkendő, inggallér kigombolása, a hasi légzés segítése érdekében a nadrág kigombolását is végezzük el.
A hányadék kifolyása, vagy a nyelv előre csúszása, látványosan biztosíthatja a szabad légzést.
A száj csukott állapotát az állcsúcs lefelé nyomásával szüntethetjük meg, ez akkor szükséges, ha az idegen anyagot a szájba nyúlva kell eltávolítani. Saját sérülésünk elkerülése érdekében akadályozzuk meg a fogak összezáródását, lakásban erre alkalmas lehet bármilyen fa nyelű eszköz. Zsebkendőbe, ruhába csavart ujjunkkal távolítsuk el a légutat elzáró akadályt.

Stabil oldalfekvés ellenjavallata, ha gerinctörésre gyanúnk támad !

Műfogások a stabil oldalfekvés elérésére.

A bemutatott műfogás egy ember által végrehajtható.

Előfordulhatnak olyan esetek amikor az átjárható légutak ellenére a beteg nem lélegzik, holott a pulzus megtapintása a szív működését jelzi. Az ilyen estekben az életben tartáshoz elengedhetetlen, a művi lélegeztetés. Fontos felhívni a figyelmet arra, hogy az ilyen esetekben néhány másodpercen elteltével, esetleg perceken belül a keringés is megáll vagy megállhat. Ezért fontos a keringés figyelemmel kísérése. Laikus által is megtanulható módja a következő. Hanyatt fekvő beteg esetén a fejbiccentő izom mögé tapintva az igen alacsony frekvenciájú pulzálás is érezhető. A gyakorlatlanság a felfokozott izgalmi állapot kapcsán előfordul, hogy saját ujjbegyünk lüktetését érezhetjük! Fontos tanács továbbá, hogy a pulzust akár nyakon, vagy alkaron legalább három ujjal tapintsuk.
Nézzük az eszméletlen ember szemét is, a fenti tünetek mellett pupilláit maximálisan tágnak találjuk, az fényforrás pl. lámpával történő megvilágításra nem szűkül össze.

A keringés hiánya mindig a légzés hiányát is jelenti!

Az ilyen esetekben szükséges az, hogy a keringést és légzést együttesen támogassuk.
BEFÚVÁST és MELKASI KOMPRESSZIÓT egyidejűleg végezzünk

A mellkasi kompresszió jelentősége, hogy a csontos üregben lévő szív indirekt összenyomásával keringésre kényszerítsük az erekben és vénákban pangó vért. Ezáltal oxigénhez juttassuk a sejteket.

Gyakorlás nélkül a szakszerű mellkas kompresszió nem várható el egy laikustól, de nagyobb hibát elkövetni mint a szükséges beavatkozás el nem végzését, aligha lehet. A rendkívül szűk időfaktor 3-4 perc a rászorult esetében visszafordíthatatlan károsodáshoz vezet, elsősorban az agy károsodása miatt.

Fő alapelvekben azonban megállapodhatunk.

1A beteget kemény alapra legjobb esetben a földre fektetjük

2 Ruházatát felső testén megnyitjuk

3 Test mellé térdelve jobb kezünket a szegycsont alsó harmadára fektetjük párhuzamosan a szegycsonttal, majd ball kezünket kereszt irányba jobb kezünk fölé helyezzük. Karjaink mindvégig nyújtott állapotban maradnak. Egész felső testünkkel ránehezedve tudjuk a fizikailag fárasztó folyamatot végezni.

4 A mellkas összenyomása legalább 5-6 cm mélységig történjen törekedve a legalább 60- as frekvenciára

5 Ne feledkezzünk meg a lélegeztetésről 4-5melkas kompresszió közé befúvást kell alkalmazni

Hibák a mellkas kompresszió kapcsán:

-kezünket rossz helyre /gyomor fölé / helyezve a gyomortartalmat kipréseljük a betegből

-kezünk nem a szegycsonton hanem a bordákon van ezáltal a bordák törését okozhatjuk, ami önmagában bizonyos életkor fölött még a helyes kéztartás mellett is bekövetkezhet.

- legfőbb hiba, ha működő szív esetén alkalmazzuk a mellkas kompressziót !

Befúvás technikája:

11 a fejet maximálisan hátra hajtjuk a légutak jobb átjárhatósága végett.

az állcsúcsot kezünkkel rögzítjük, így a fej hátra hajlását biztosítjuk, a megfelelőn hátrahajtott fej biztosítja, hogy a levegő a tüdőbe és ne a gyomorba jusson.

2 az orra törölközőt-zsebkendőt borítunk. esetleges undorunk leküzdésére és fertőzések elkerülése végett.

3 egy befúvás során legalább 600-750 ml. levegőt fújjunk be.

Hibák a búfúvás kapcsán. A gyomorba jutott levegő egy idő után a gyomorból gyomortartalom kíséretében visszajön. Ez elzárhatja a légutakat. Ilyen esetben a légutat újra tisztítani kell.

Beavatkozásunk eredményességét a pupillák szűkülésén tudjuk lemérni.

Tevékenységünk hatékonyságát úgy mérjük, ha a segítő partner a mellkas kompresszió során pulzálást érzékel pl. a nyaki ütőéren