Pécsi Emlőbetegek Egyesülete

A mellrák a nők egyik leggyakoribb daganatos betegsége, kortól függetlenül bármikor megjelenhet.

Férfiaknál is előfordulhat emlőrák, de náluk meglehetősen ritka betegség.

Hazánkban a nők körében az emlőrák a leggyakoribb daganatos betegség,

átlagosan mintegy 7500 új esetet diagnosztizálnak évente, és mintegy 2500-an vesztik életüket a daganat miatt.

Minden 12. nő mellében találnak rosszindulatú daganatot, ám ha időben felismerésre kerül, száz százalékosan gyógyítható.

Korábban csak az 50 év felettiek betegsége volt, mára azonban gyakorlatilag bármely életkorban előfordulhat.

Számos mellrák elleni kampányról hallhatunk, sok híresség áll az ilyen kampányok mellé, hogy minél szélesebb körben

felhívják a figyelmet a megelőzésre és a kezelés fontosságára. Nem egy ismert nőről is tudunk, akiknél mellrákot

diagnosztizáltak és sikeresen végigcsinálták a kezelést, majd gyógyultan vágtak bele újra az életbe.

Azonban nem szabad elfelejtenünk, hogy ez egy alapvetően rosszindulatú és súlyos betegség,

a gyógyulási esélyek annál jobbak, minél hamarabb felismerik a betegséget.

Hogyan alakul ki a betegség?

A női nemi hormonok az alapvető felelősök a daganat kialakulásában.

Gyakrabban fordul elő a betegség olyan nőknél, akiknek 12 éves kor előtt jött meg az első menstruációjuk,

illetve 55 éves kor után kezdődött a menopauza. Hajlamosító tényező, ha valaki nem szült,

illetve első gyermekét 30 éves kora után hozta a világra. A különböző hormonális fogamzásgátló tabletták

szerepe körül ma is élénk vita folyik a szakemberek között, ami már bizonyított,

hogy a menopauza alatt adott hormonkészítmények növelik a rák előfordulásának kockázatát.

A mellrákra való hajlam öröklődhet is. A BRCA1 és BRCA2 gének mutációi öröklődhetnek,

sokszorosára növelve az emlőrák kialakulásának kockázatát. Az öröklődés miatt kialakuló betegség

jellemzően 40 éves kor körül alakul ki. Azoknál a nőknél, ahol fennáll családi öröklődés,

gyakori ellenőrzés és szoros orvosi felügyelet javasolt.

Amerikában nem egyszer a teljes emlő eltávolítása is megtörténik megelőzés céljából.

Ez Magyarországon nem tekinthető követendő eljárásnak.

Van még egy gén, ami ugyan nem öröklődik, de mutációja hajlamosít a betegség kialakulására.

Egy speciális laborvizsgálattal igazolható a HER2 gén rendellenessége.

Ezzel a génnel rendelkező nőknél nagyobb a betegség kiújulásának veszélye és az áttétképződés veszélye.

Milyen tünetekből ismerhető fel a betegség?

Az emlőrák leggyakrabban teljesen tünetmentes, nőgyógyászati rutinvizsgálat,

mammográfia vagy otthoni önvizsgálatkor kerül felismerésre.

A leggyakoribb tünet az emlőben tapintott csomó, ám az esetek csupán

20 százalékában rosszindulatúak az így felfedezett csomók.

A kitapintott göbök legtöbbször folyadékkal telt ciszták vagy jóindulatú daganatok.

A mellrákra jellemző szövetszaporulatok eldeformálják a melleket,

gyakran a mellbimbó alakja és helyzete is megváltozik.

A rosszindulatú daganat másik jellemzője, hogy összekapaszkodik a környező szövetekkel,

emiatt behúzza a mell bőrét, vagy éppen kidomborítja. Előrehaladottabb állapotban a daganat fölött

a bőr kisebesedik, fekélyessé válhat.

A mellbimbóból ürülő váladék – főleg ha véres – mindenképp komoly figyelemfelkeltő jel.

Hogyan diagnosztizálható az emlőrák?

A pontos diagnózis felállításához első és legfontosabb lépés a mell áttapintása.

Ezt havonta egyszer otthon minden nőnek el kellene végeznie.

A nőgyógyászati vizsgálatnak minden alkalommal része kellene, hogy legyen az emlők áttapintása,

de sokszor ez nem történik meg. Ezért is nagyon fontos az otthoni havi önvizsgálat.

A mammográfiás vizsgálat 40 év felett évente-kétévente kötelező vizsgálat,

amely gyakorlatilag egy röntgenfelvétel az emlőkről. Nem szült nőknél az ultrahangos vizsgálatot részesítik előnyben,

illetve elváltozás esetén a mammográfiát ultrahangos vizsgálattal egészítik ki.

Mellrák gyanús elváltozás esetén az érintett területből biopsziát vesznek, és szövettani vizsgálatot végeznek rajta.

Ezzel meghatározható, hogy van-e rákos elváltozás a mintában vagy nincs.

Speciális vizsgálattal kimutatható a már fentebb említett BRCA1, BRCA2 és HER2 gének mutációja is.

A betegség gyógyulási esélye annál nagyobb, minél korábbi stádiumban fedezik fel az elváltozást.

A mellrák négy stádiumba sorolható szövettani kép és az áttétek megléte/hiánya alapján.

Az emlőrák leginkább a tüdőbe és a csontokba ad áttétet.

Miből áll a kezelés?

Az emlőrák kezelése többféleképpen történhet. A daganat eltávolítása járhat csupán az emlő egy részének eltávolításával,

vagy az egész emlő eltávolításával is. Mindkét esetben a gyógyulás után plasztikai műtéttel állítják helyre a mellet.

A mellrák stádiumától függően kemoterápia/sugárterápia is szükséges lehet. A mellrákok egy része jól reagál hormonkezelésre,

és az új terápiás lehetőségek közül már elérhetőek olyan gyógyszerek, amelyek a daganat érnövekedésére hatnak.

A HER2 pozitív esetekben nagy hatékonyságú, célzott biológiai terápia is lehetséges!