Dr.
Bényi
Mária1
– Kőszegi Erika2
1Országos
Közegészségügyi Központ
2PTE-
Illyés gyula Pedagógiai Főiskola
Készült
az EUNESE program keretében
Egyre
többet beszélünk arról,
hogy a világ fejlettebbnek mondott
részén a 65 év feletti
lakosság száma, aránya
növekszik. Magyarországon az elmúlt
négy évben mintegy fél %-kal nőtt az
időskorúak aránya. 2004-ben a teljes
lakosságon belül a 65 évesek
és idősebbek aránya 15,4% volt. Ezen
belül a férfiak aránya 36,7%, a
nőké 63,3%.
Az
időskori betegségek - balesetek
A
krónikus betegségekről –
szív- és érrendszeri
betegségek, mozgásszervi bajok,
cukorbetegség – elég sok szó
esik. Méltatlanul kevés viszont a balesetekről,
azok közül is az esésekről –
melyek igen gyakran halállal végződnek. Az
Európai Unió 25 országa
közül ebben a tekintetben a legrosszabb helyen
állunk.
Mi
lehet az oka?
A
halálozás nem egy okra vezethető vissza: abba
szerepe van a esést követő
ellátásnak is. Vizsgálatunkat azonban
az esések gyakoriságának
felmérésével, és okaival
kezdtük Magyarország
dél-dunántúli
megyéjében, az egyedülélő
idősek körében.
A
kérdezőbiztosok a Pécsi
Tudományegyetem Illyés Gyula
Főiskolájának szociális
munkás hallgatói voltak, akik egyedei
kikérdezéses módszert alkalmaztak. A
felmérés 2005. Tavaszán
történt.
A
felmérésben résztvevő
személyek
| Nem |
Vizsgált
személyek száma |
| Nő |
266 |
| Férfi |
48 |
A
továbbiakban a kérdések elsősorban
az esések gyakoriságára, azok
következményére vonatkoztak.
Rákérdeztünk egyéb
sérülésekre is.
Előfordult-e
az elmúlt 3
hónapban, hogy elesett?
A
válaszadók 37%-a esett el az elmúlt
negyedévben. 90 fő „csak” egyszer, 13
azonban kétszer, 6 fő 3-szor, 2 fő 4-szer, sőt
előfordult olyan is, aki ötnél is
többször. Szerencsés kimenetele volt az
esések felének.
Mi
lett az esés
következménye?
| Semmi |
61 |
| Horzsolás |
23 |
| Vérömleny |
16 |
| Törés |
7 |
| Egyéb,
éspedig |
9
orrtörés, zúzódás,
enyhe agyrázkódás, ficam |
Volt-e
már esés
következtében
csonttörése?
Három
hónap meglehetősen rövid időszak.
Ezért megkérdeztük azt is, volt-e valaha
életében esés
következtében csonttörése. Az
előzőhöz képest meglehetősen magas
arányban, mintegy 30%-ban fordult már elő az
általunk megkérdezett 65 éves
és idősebbek körében
csonttörés élete során, ami
esésre vezethető vissza.
Érte-e
valamilyen egyéb baleset
az
elmúlt 3 hónapban?
| Vágás |
32 |
| Szúrás |
3 |
| Égési
sérülés |
8 |
| Harapás |
3 |
| Mérgezés |
-- |
| Egyéb,
éspedig |
10,
autó ütött el egy főt, a többi
esetben a ház körüli teendőkkel
kapcsolatos balesetek érték őket. |
Az
esést befolyásoló
egyéb
betegségek
Az
esésnek vannak – lehetnek – okai,
melyek az idős ember egyéb betegségeire, esetleg
az ezekkel kapcsolatos gyógyszerek
mellékhatására vezethetők vissza.
Ezért ezeket külön is
vizsgáltuk. Figyelemre méltó, hogy a
65 éves és idősebb emberek
körében a magát
egészségeseknek tartók
aránya 30 fő (10%). Ennek ugyan némileg
ellentmond, hogy a gyógyszert nem szedők száma
csak 19 fő.
Milyen
betegségeiről tud?
| Semmilyen |
30 |
| Magas
vérnyomás |
199 |
| Szívritmuszavar |
106 |
| Szélütés |
8 |
| Cukorbetegség |
50 |
| Izületi
betegségek(csípő és/vagy
végtagféjdalom) |
189 |
| Parkinson
kór |
2 |
| Depresszió |
34 |
| Szem
betegségei (Szürke vagy
zöldhályog) |
86 |
| Allergia |
30 |
| Csontritkulás |
38 |
Szed-e
gyógyszert?
| Soha |
19 |
| Ritkán |
18 |
| Csak
konkrét esetben |
24 |
| Rendszeresen |
253 |
Több
(3-4) gyógyszer együtt
növeli a balesetveszélyt irodalmi adatok szerint.
Ezért erre is rákérdeztünk.
Ha
rendszeresen szed gyógyszert,
összesen
hány félét?
| Egy |
32 |
| Kettő-három |
67 |
| Négy |
79 |
| Négynél
több |
75 |
A
válaszok azt mutatják, hogy az
általunk megkérdezett idős emberek fele 3vagy 4
gyógyszert is szed, ami már magában
növeli a balesetveszélyt.
Szenved-e
alvászavarban?
Külön
figyelmet érdemelnek azok a szerek,
melyek az éberséget
befolyásolhatják, így az
altatók. A válaszadók több,
mint fele állítja, hogy gond van az
alvással.
Szüksége
van-e szemüvegre?
A
jó látás, a tárgyak,
járda, lépcső egyenetlenségeinek
felismeréséhez
nélkülözhetetlen. A
válaszadók 90%
látáskorrekcióra szorul.
| Soha |
36 |
| Olvasáshoz |
132 |
| Távolba
látáshoz |
26 |
| Mindig |
120 |
Milyennek
ítéli a
hallását?
A
hallásnak is kiemelt szerepe van –
különösen az úton,
úttesten való közlekedésben.
Bár az arányát tekintve a
kép sokkal kedvezőbb a
látásnál – itt 60%
állítja, hogy nincs gond ezzel az
érzékszervével -, ám azt is
figyelembe kell venni, hogy sokkal kevesebben hordanak
hallókészüléket, mint
szemüveget, tehát a
hiányosság nem korrigált.
| Jól
hall |
186 |
| Kissé
nagyot hall mindkét fülére |
64 |
| Csak
egyik
fülére hall nagyot |
31 |
| Nagyot
hall |
24 |
| Siket |
9 |
Mivel
tölti napjait?
Erre
a kérdésre igen kedvező választ
kaptunk. Válaszadók 2/3-a még
aktív, több mint fele, produktív
munkát végez.
| Aktívan
tölti munkával |
190 |
| Aktívan
tölti sétálással,
kikapcsolódással |
78 |
| Többnyire
üldögél és olvas |
28 |
| Többnyire
üldögél és TV-t néz
vagy rádiót hallgat |
80 |
| Többnyire
fekszik |
6 |
Végez-e
kerti munkát?
Tekintettel
arra, hogy a kikérdezés
zömmel falusi környezetben élő idősek
körében történt, nem meglepő,
hogy sokan közülük a kertben is
tevékenykednek.
| Igen |
179 |
| Nem |
67 |
| Ritkán |
68 |
Milyen
munkát végez a kertben?
| Kapál |
202 |
| Gyomlál |
190 |
| Fákat
metsz |
52 |
| Létrára
mászik |
38 |
| Permetez |
44 |
| Locsol |
142 |
| Füvet
nyír |
50 |
Milyen
gyakran jár az utcán?
A
válaszadók több, mint 2/3-a
még
kijár az utcára. Ez részben az
aktivitást
jelzi – ami pozitív – a
környezeti adatokat
figyelembe véve viszont némileg növeli a
balesetveszélyt. (Lásd a környezeti
tényezőknél. Pl.:
kerékpárok
a
járdán.)
| Naponta
többször |
114 |
| Naponta |
134 |
| Hetente |
28 |
| Ritkábban,
mint hetente |
26 |
| Egyáltalán
nem jár ki a házból,
lakásból |
12 |
Közlekedik-e
még?
Ha
igen, akkor mivel?
| Maga
vezeti
az autót |
10 |
| Autóbusszal |
106 |
| Vonattal |
11 |
| Személygépkocsival
viszik |
45 |
| Egyéb,
éspedig |
70,
kerékpár, motorkerékpár,
gyalogkísérő |
Rövid
összefoglalás
Lényegesen
több nő éli meg a 65 éves vagy a
feletti kort. Sokkal több az egyedül élő
idős nő, mint
férfi. Vidéki környezetben az idős
emberek jelentős
része aktív, fizikai munkát is
végez. Sokan
a kertben is tevékenykednek. Az esések
száma magas
körükben magas (30%), ha csak az elmúlt
három
hónapot vesszük figyelembe, akkor is. Az
esések
mintegy 6%-a végződött
töréssel, fele nem vont
egészségügyi
ellátást maga
után. A krónikus betegségek
aránya, vele
együtt a gyógyszerszedés jellemző idős
korban.
Ezeknek az esésekre való
hatására
külön figyelni kell.
Az
esések környezeti tényezőiről a
felmérés második
részében
számolunk be.