Az időkorúak esését befolyásoló környezeti tényezők
Dr. Bényi Mária1 – Kőszegi Erika2
1Országos Közegészségügyi Központ
2PTE- Illyés gyula Pedagógiai Főiskola

Készült az EUNESE program keretében

Egyre többet beszélünk arról, hogy a világ fejlettebbnek mondott részén a 65 év feletti lakosság száma, aránya növekszik. Magyarországon az elmúlt négy évben mintegy fél %-kal nőtt az időskorúak aránya. 2004-ben a teljes lakosságon belül a 65 évesek és idősebbek aránya 15,4% volt. Ezen belül a férfiak aránya 36,7%, a nőké 63,3%. 



Az időskori betegségek - balesetek

A krónikus betegségekről – szív- és érrendszeri betegségek, mozgásszervi bajok, cukorbetegség – elég sok szó esik. Méltatlanul kevés viszont a balesetekről, azok közül is az esésekről – melyek igen gyakran halállal végződnek. Az Európai Unió 25 országa közül ebben a tekintetben a legrosszabb helyen állunk.

Mi lehet az oka?

A halálozás nem egy okra vezethető vissza: abba szerepe van a esést követő ellátásnak is. Vizsgálatunkat azonban az esések gyakoriságának felmérésével, és okaival kezdtük Magyarország dél-dunántúli megyéjében, az egyedülélő idősek körében.
A kérdezőbiztosok a Pécsi Tudományegyetem Illyés Gyula Főiskolájának szociális munkás hallgatói voltak, akik egyedei kikérdezéses módszert alkalmaztak. A felmérés 2005. Tavaszán történt.

A felmérésben résztvevő személyek

Nem Vizsgált személyek száma
266
Férfi 48

A továbbiakban a kérdések elsősorban az esések gyakoriságára, azok következményére vonatkoztak. Rákérdeztünk egyéb sérülésekre is.

Előfordult-e az elmúlt 3 hónapban, hogy elesett?

Nem 198
Igen 116

A válaszadók 37%-a esett el az elmúlt negyedévben. 90 fő „csak” egyszer, 13 azonban kétszer,  6 fő 3-szor, 2 fő 4-szer, sőt előfordult olyan is, aki ötnél is többször. Szerencsés kimenetele volt az esések felének.

Mi lett az esés következménye?

Semmi 61
Horzsolás 23
Vérömleny 16
Törés 7
Egyéb, éspedig 9
orrtörés, zúzódás, enyhe agyrázkódás, ficam

Volt-e már esés következtében csonttörése?

Három hónap meglehetősen rövid időszak. Ezért megkérdeztük azt is, volt-e valaha életében esés következtében csonttörése. Az előzőhöz képest meglehetősen magas arányban, mintegy 30%-ban fordult már elő az általunk megkérdezett 65 éves és idősebbek körében csonttörés élete során, ami esésre vezethető vissza.

Nem 214
Igen 100

Érte-e valamilyen egyéb baleset az elmúlt 3 hónapban?

Vágás 32
Szúrás 3
Égési sérülés 8
Harapás 3
Mérgezés --
Egyéb, éspedig 10,     autó ütött el egy főt, a többi esetben a ház körüli teendőkkel kapcsolatos balesetek érték őket.

Az esést befolyásoló egyéb betegségek

Az esésnek vannak – lehetnek – okai, melyek az idős ember egyéb betegségeire, esetleg az ezekkel kapcsolatos gyógyszerek mellékhatására vezethetők vissza. Ezért ezeket külön is vizsgáltuk. Figyelemre méltó, hogy a 65 éves és idősebb emberek körében a magát egészségeseknek tartók aránya 30 fő (10%). Ennek ugyan némileg ellentmond, hogy a gyógyszert nem szedők száma csak 19 fő.

Milyen betegségeiről tud?

Semmilyen 30
Magas vérnyomás 199
Szívritmuszavar 106
Szélütés 8
Cukorbetegség 50
Izületi betegségek(csípő és/vagy végtagféjdalom) 189
Parkinson kór 2
Depresszió 34
Szem betegségei (Szürke vagy zöldhályog) 86
Allergia 30
Csontritkulás 38

Szed-e gyógyszert?

Soha 19
Ritkán 18
Csak konkrét esetben 24
Rendszeresen 253

Több  (3-4) gyógyszer együtt növeli a balesetveszélyt irodalmi adatok szerint. Ezért erre is rákérdeztünk.

Ha rendszeresen szed gyógyszert, összesen hány félét?  

Egy 32
Kettő-három 67
Négy 79
Négynél több 75

A válaszok azt mutatják, hogy az általunk megkérdezett idős emberek fele 3vagy 4 gyógyszert is szed, ami már magában növeli a balesetveszélyt.

Szenved-e alvászavarban?

Külön figyelmet érdemelnek azok a szerek, melyek az éberséget befolyásolhatják, így az altatók. A válaszadók több, mint fele állítja, hogy gond van az alvással.

Nem 150
Igen 164

Szüksége van-e szemüvegre?

A jó látás, a tárgyak, járda, lépcső egyenetlenségeinek felismeréséhez nélkülözhetetlen. A válaszadók 90% látáskorrekcióra szorul.

Soha 36
Olvasáshoz 132
Távolba látáshoz 26
Mindig 120

Milyennek ítéli a hallását?

A hallásnak is kiemelt szerepe van – különösen az úton, úttesten való közlekedésben. Bár az arányát tekintve a kép sokkal kedvezőbb a látásnál – itt 60% állítja, hogy nincs gond ezzel az érzékszervével -, ám azt is figyelembe kell venni, hogy sokkal kevesebben hordanak hallókészüléket, mint szemüveget, tehát a hiányosság nem korrigált.


Jól hall 186
Kissé nagyot hall mindkét fülére 64
Csak egyik fülére hall nagyot 31
Nagyot hall 24
Siket 9

Mivel tölti napjait?

Erre a kérdésre igen kedvező választ kaptunk. Válaszadók 2/3-a még aktív, több mint fele, produktív munkát végez.

Aktívan tölti munkával 190
Aktívan tölti sétálással, kikapcsolódással 78
Többnyire üldögél és olvas 28
Többnyire üldögél és TV-t néz vagy rádiót hallgat 80
Többnyire fekszik 6

Végez-e kerti munkát? 

Tekintettel arra, hogy a kikérdezés zömmel falusi környezetben élő idősek körében történt, nem meglepő, hogy sokan közülük a kertben is tevékenykednek.

Igen 179
Nem 67
Ritkán 68

Milyen munkát végez a kertben?

Kapál 202
Gyomlál 190
Fákat metsz 52
Létrára mászik 38
Permetez 44
Locsol 142
Füvet nyír 50

Milyen gyakran jár az utcán?

A válaszadók több, mint 2/3-a még kijár az utcára. Ez részben az aktivitást jelzi – ami pozitív – a környezeti adatokat figyelembe véve viszont némileg növeli a balesetveszélyt. (Lásd a környezeti tényezőknél. Pl.: kerékpárok a járdán.)

Naponta többször 114
Naponta 134
Hetente 28
Ritkábban, mint hetente 26
Egyáltalán nem jár ki a házból, lakásból 12

 Közlekedik-e még?

Igen 242
Nem 72

Ha igen, akkor mivel?

Maga vezeti az autót 10
Autóbusszal 106
Vonattal 11
Személygépkocsival viszik 45
Egyéb, éspedig 70,  kerékpár, motorkerékpár, gyalogkísérő

Rövid összefoglalás

Lényegesen több nő éli meg a 65 éves vagy a feletti kort. Sokkal több az egyedül élő idős nő, mint férfi. Vidéki környezetben az idős emberek jelentős része aktív, fizikai munkát is végez. Sokan a kertben is tevékenykednek. Az esések száma magas körükben magas (30%), ha csak az elmúlt három hónapot vesszük figyelembe, akkor is. Az esések mintegy 6%-a végződött töréssel, fele nem vont egészségügyi ellátást maga után. A krónikus betegségek aránya, vele együtt a gyógyszerszedés jellemző idős korban. Ezeknek az esésekre való hatására külön figyelni kell.
Az esések környezeti tényezőiről a felmérés második részében számolunk be.

Tovább a második részhez >