EGÉSZSÉGÜGYI ELLÁTÁS A KÓRHÁZBÓL VALÓ HAZATÉRÉS UTÁN
Mostanáig a transzplantációs egység szakemberei alaposan ügyeltek Önre, de most eljött az ideje a kórház elhagyásának. Mostantól Ön nagymértékben felelős a további egészségéért, de ne feledje, hogy a transzplantációs team továbbra is ott áll Ön mellett, ha bármiben szüksége van rájuk.
A műtéti seb ellátása
Tartsa tisztán a műtéti sebet antiszeptikus szappan segítségével. Ha bármi változást észlel, pl. bőrpírt, duzzadást, vagy folyadékképződést, azonnal értesítse kezelőorvosát.
Mérje a testhőmérsékletét
Ellenőrizze a testhőmérsékletét, ha lázasnak érzi magát, vagy hidegrázást észlel vagy fájdalma jelentkezik. Ezek lehetnek az első jelei egy kezdődő fertőzésnek vagy kilökődésnek. Ha testhőmérséklete több mint egy napig 38?C-nál magasabb, azonnal keresse fel kezelő orvosát vagy a transzplantációs részleget. Ne használjon semmilyen orvosságot orvosa beleegyezése nélkül.
Vérnyomás és pulzus
Az ápolónő meg fogja tanítani Önnek, hogyan kell vérnyomását és pulzusát mérnie. Fontos, hogy tudja, hogy mennyi normálisan a vérnyomása és a szívritmusa, hogy értesíthesse orvosát, ha bármi változást észlel.
A vizelettermelésének követése
A naponta termelt vizeletének mennyisége nagyon érzékeny mutatója annak, hogy új veséje megfelelően működik-e. A napi vizeletürítésének mérésén kívül testsúlyát is mérje naponta (legjobb reggel reggelizés előtt). Ha azt észleli, hogy csökken a vizeletének a mennyisége, vagy testsúlya napi 1 kg-nál vagy heti 2 kg-nál többel növekszik, azonnal vegye fel a kapcsolatot a transzplantációs team-mel vagy kezelőorvosával.
Vizsgálja is meg vizeletét minden nap. Kis mennyiségű vér gyakran előfordulhat a vizeletben közvetlenül a sebészi beavatkozás után. Ha azonban több nap elteltével is vért lát vizeletében vagy annak kellemetlen szaga keletkezik, értesítse orvosát.
Szájhigiénia-fogászati ellátás
Puha fogkefét használjon, hogy ne sértse meg fogainak gyökerét. Mosson fogat azonnal étkezés után és öblítse ki száját antiszeptikus szájöblítővel. Ha műfogsora van, teljesen tisztítsa meg minden étkezés után.
Rendkívül fontos, hogy rendszeresen félévenként menjen fogászati ellenőrzésre, hogy megelőzzék a fertőzéseket és a fogszuvasodást. A műtétet követő hat hónapon belül azonban ne menjen fogorvoshoz, kivéve, ha súlyos fogászati problémája keletkezik. Függetlenül attól, hogy mennyi idővel korábban esett át vesetranszplantáción, fogászati beavatkozás előtt 24 órával minden esetben kezdje meg antibiotikum szedését és folytassa azt a beavatkozást követő 48 óráig. Ezt a kezelést megelőzésnek, orvosi nyelven profilaxisnak nevezik, kérje meg orvosát, hogy a szükséges antibiotikumot írja fel az Ön számára.
Általános higiénia
Fontos, hogy személyi higiéniájára nagy hangsúlyt fektessen, hogy csökkentse a fertőzések veszélyét. Próbálja a következőkhöz tartani magát:
* Mosakodjon rendszeresen, a zuhanyzás jobb, mint a kádban való fürdés
* Inkább adagolós, mint folyékony szappant használjon
* Naponta cserélje a kéztörlőkendőjét és az arctörlőjét
* Minden étkezés előtt és minden WC használat után mossa meg a kezét. Alaposan tisztítsa meg körmeit körömkefével
* Menstruáló nők gyakran cseréljék tisztasági betétjüket vagy tamponjukat, mert a vér ideális táptalaja a baktériumoknak. Ne használjon semmiféle női higiéniai készítményt. Ezek olyan fertőtlenítőket tartalmaznak, amelyek elpusztítják a hüvely normális baktériumflóráját, és ez által fokozott fertőzésveszélyt okoznak. Szappannal és vízzel történő rendszeres mosakodás elegendő.
Bőr és hajápolás
A kortikoszteroidok (Prednisone) acnék, pattanások képződését válthatják ki arcán, mellkasán, vállán vagy a hátán. Ha acne keletkezik, mossa meg az adott területet naponta háromszor enyhe antibakteriális hatású szappannal, és alaposan öblítse le a szappant a bőréről. Próbálja elkerülni a terület dörzsölését, és ne használjon gyógyszerrel kevert hipoallergén kozmetikai készítményeket az acne elfedésére, mert make-up viselése megakadályozhatja az acne elmúlását. Ha az acne továbbra is fennmarad, forduljon kezelőorvosához vagy a transzplantációt végző team tagjaihoz tanácsért.
Ha bőre nagyon szárazzá válik, ne mossa az adott területeket egy ideig, hogy bőre visszanyerhesse természetes nedvesség tartalmát. Használjon enyhe szappant és fürdés után testápolót.
A kortikoszteroidok befolyásolhatják hajának minőségét. Állandó hajfestékek, színezők, hullámosító folyadékok és szőkítő oldatok törékennyé tehetik haját. Használjon jó minőségű hajápolót rendszeresen.
Nemkívánt szőrnövekedés
Egyes transzplantált betegekben az immunszuppresszív kezelés nem kívánt mellékhatásaként az arcon jelentkező szőrnövés lép fel. Ez zavaró lehet nők és gyermekek esetében, de semmi esetre se hagyja abba gyógyszereinek a szedését. Használjon szőreltávolító krémet vagy szőkítse ki a szőröket 50%-os peroxid oldattal. A gyantázás és az elektrolízis szintén hatásos módszere az extra szőrök eltávolításának. Ha szőrnövekedése extrém fokú, értesítse róla orvosát.
Napozás
A túlzott napozás mindenki számára káros hatású. A napsugarakban levő ultraibolya sugárzás felelős a bőr korai öregedéséért, a leégésért és a bőrdaganatokért. A transzplantált betegekben nagyobb a bőrdaganatok kialakulásának a veszélye, mivel az immunrendszerük nem képes a bőrön átjutó ultraibolya sugarak által okozott károsodások kivédésére. Ezért minden alkalommal védje a bőrét a napsugárzástól a következő egyszerű szabályok betartásával:
* Ne menjen napra délelőtt 10 és délután 3 óra között, amikor a napsugárzás a legerősebb. Ha lehetséges, mindig üljön árnyékban.
* Viseljen kalapot, hosszú ujjú pólót és vékony hosszú szárú nadrágot vagy használjon napolajat.
* Jó minőségű napozó krémet vegyen, a tavaszi és nyári hónapokban legalább 15-ös faktorú sugárzás elleni védelmet biztosító napozó krémet használjon. Kenje be a teljes fedetlen testfelszínét, legyen fokozott figyelemmel arcára, nyakára, kezére.
* A napozó krémek lemosódnak. Kenje be újra magát, ha megizzad, és úszás után feltétlenül.
* Ne felejtse, hogy a napsugarak kárt okozhatnak, még felhős napokon is. Az ultraibolya sugarak a vízről, homokról, hóról és betonról visszaverődve is okozhatnak napszúrást.
* Ne menjen szoláriumba.
A transzplantált betegekben az immunrendszer gátlása miatt nagyobb a veszélye annak, hogy az anyajegyek rosszindulatúan elfajulnak. Ha azt veszi észre, hogy anyajegyének változik a színe, vagy a széle szabálytalanná válik, azonnal értesítse róla kezelőorvosát.
Forrás:
Az élet megy tovább!
Információs anyag vesetranszplantált betegek számára
Második kiadás
http://www.transzplant.hu/betegtajekoztato.aspx